Анализ крови тройка

Содержание
  1. Общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) в Москве недорого
  2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: для чего нужен?
  3. Показания к исследованию анализа крови с лейкоцитарной формулой:
  4. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: расшифровка
  5. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: о чем свидетельствует объем лейкоцитов в крови?
  6. Анализ крови с лейкоцитарной формулой: референсные значения анализа
  7. Анализ крови с лейкоцитарной формулой: как проводится анализ
  8. Общий анализ крови – ОАК. Нормы и расшифровка показателей общего анализа крови
  9. Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?
  10. Показатели клинического анализа крови
  11. Гемоглобин
  12. Эритроциты
  13. Цветовой показатель
  14. Ретикулоциты
  15. Тромбоциты
  16. Лейкоциты
  17. Нейтрофилы
  18. Эозинофилы
  19. Базофилы
  20. Лимфоциты
  21. Моноциты
  22. СОЭ – скорость оседания эритроцитов
  23. Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК
  24. Где сдать общий анализ крови в Москве
  25. Общий анализ крови: расшифровка. На какие показатели обратить внимание?
  26. Зачем нужен общий анализ?
  27. Когда назначают анализ крови
  28. Как подготовиться к сдаче крови
  29. Чего можно ожидать
  30. На что могут указывать результаты
  31. Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.
  32. Количество лейкоцитов
  33. Количество тромбоцитов
  34. Общий анализ крови
  35. Показания
  36. Подготовка и забор крови
  37. Нормальные значения
  38. Отклонения от нормы

Общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) в Москве недорого

Анализ крови тройка

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5 diff) — это базовое лабораторное исследование, которое позволяет оценить количество клеток (абсолютные показатели), форму, размер, включения, соотношение форменных элементов (относительные показатели, %).

В данное исследование НЕ входит определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Микроскопия мазка крови выполняется только при выявлении патологических изменений.

Кровь это жидкая, подвижная среда, циркулирующая по всему организму, ее элементы находятся в кроветворных органах, периферических тканях, сосудистом русле. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов, которые образуются в костном мозге.

Основные клетки крови — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Среди них выделяют сегменто- и палочкоядерные клетки.

60% из них остаются в костном мозге, обеспечивая резерв, и менее 1% поступает в периферическую кровь.

При лейкоцитозе редко пропорционально увеличивается количество всех видов лейкоцитов, чаще увеличивается один тип клеток, который определяется как «нейтрофилез», «лимфоцитоз», «эозинофилия». При лейкопении (снижение количества форменных элементов) используют термины: «нейтропения», «лимфопения».

Гематологические данные анализируются не абстрактно, а в конкретной связи с симптоматикой болезни, учитывая все клинико-гематологические данные. Поэтому, особенно при первичной диагностике, для получения целостной картины, информативно оценивать не отдельные клетки крови, а полный клинический анализ крови c лейкоформулой.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: для чего нужен?

Клинический (общий) анализ крови с лейкоцитарной формулой (5 diff) — это простое и информативное исследование, которое дает комплексную оценку состояния здоровья, вовремя позволяет диагностировать патологии, в том числе и скрытые.

Общий анализ крови выявляет инфекционные, гематологические, аллергические и онкологические процессы, происходящие в организме, отражает динамику заболеваний и эффективность проводимой терапии, выявляет токсические эффекты лекарственных препаратов.

Показания к исследованию анализа крови с лейкоцитарной формулой:

  • диагностика заболеваний крови (анемий, гемобластозов);
  • мониторинг эффективности лекарственной терапии при анемиях и кровотечениях;
  • комплексное обследование при сердечно-сосудистых, аутоиммунных, аллергических и онкологических заболеваниях;
  • базовые обследования для госпитализации в отделения терапевтического и хирургического профиля;
  • профилактические скрининги;
  • обследования перед вакцинацией.
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: расшифровка

    Эритроциты (единицы измерения — 1012/л) — форменные элементы крови, которые участвуют в газообмене, осуществляя перенос кислорода в ткани, а углекислого газа в легкие.

    Эритроцитопения наблюдается при анемии, увеличении объема циркулирующей крови на фоне беременности, гипергидратации, гиперпротеинемии.

    Эритроцитоз отмечается при гипоксии (на фоне хронических заболеваний сердца и легких); при избытке стимулирующих факторов (эритропоэтина, адренокортикостероидов или андрогенов); у новорожденных; на фоне дегидратации; при гемобластозах.

    Гемоглобин (единицы измерения — г/л) — показатель, который отражает кислородную емкость крови. Снижение концентрации гемоглобина — характерный признак анемии. Повышение показателя наблюдается при эритремии (полицитемии), реактивных эритроцитозах, сгущении крови (при диарее, полиурии, неукротимой рвоте).

    Гематокрит (единицы измерения — %) — показывает соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Снижение показателя указывает на выраженность анемии. Повышение гематокрита характерно для эритремии, эритроцитозов, некоторых гемоглобинопатий.

    Цветной показатель (ЦП) — показывает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Значительное снижение может быть признаком анемии.

    Средний объем эритроцитов, MCV (единицы измерения — фл) — используется в дифференциальной диагностике нормоцитарных (80–100 фл), микроцитарных ( 100 фл) анемий.

    Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH (единицы измерения — пг) — используется при классификации анемий: нормохромные (27–31 пг), гипохромные (< 27 пг), гиперхромные (> 31 пг). Более достоверный аналог ЦП.

    Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) (единицы измерения — г/дл) — отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Может являться показателем нарушения процессов гемоглобинообразования.

    Ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение, единицы измерения — фл, коэффициент вариации, единицы измерения — %) — используется при диагностике анемий, характеризует степень анизоцитоза.

    Тромбоциты (единицы измерения — 109/л) — форменные элементы крови, которые участвуют в свёртывании крови.

    Возможные причины тромбоцитоза: острая кровопотеря, острый гемолиз, послеоперационный период, спленэктомия, злокачественные новообразования, миелопролиферативные заболевания, ревматоидный артрит, язвенный колит, остеомиелит.

    Тромбоцитопении являются результатом недостаточного образования, повышенного разрушения тромбоцитов. При этом повышается риск кровотечений. Среди приобретенных тромбоцитопений наиболее часто встречаются аутоиммунные формы, при которых тромбоциты разрушаются антителами.

    Средний объем тромбоцитов, MPV (единицы измерения — фл). В крови постоянно присутствуют тромбоциты, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла. Эти клетки отличаются размером, насыщенностью биологически активными веществами, несут разную функциональную нагрузку.

    По уровню MPV можно судить о наличии в крови тромбоцитов разного размера. Значительное повышение MPV характерно для тромбоцитопенической пурпуры, сахарного диабета, тиреотоксикоза, миелоидного лейкоза.

    Значительное снижение MPV (при преобладании старых клеток) наблюдается при тромбоцитопении на фоне воспалительных, аутоиммунных (геморрагический васкулит), онкологических заболеваний.

    Тромбокрит, РСТ (единицы измерения — %) — процент тромбоцитарной массы в объеме крови.

    Ширина распределения тромбоцитов по объему, PDW (единицы измерения — %) — показывает разнородность по размерам тромбоцитов в определенном объеме крови, рассматривается в комплексе с другими тромбоцитарными индексами: MPV и PCT.

    Лейкоциты (единицы измерения — 109/л) — клетки крови, которые участвуют в иммунных реакциях. Исследование лейкоцитов в анализе крови дает информацию об активности иммунитета, степени сопротивляемости организма инфекционным возбудителям, иммунологической реактивности.

    Лейкоцитоз отмечается при инфекционных заболеваниях, лейкозах, инфаркте миокарда, коллагенозах (ревматизме), при воздействии токсических веществ (мышьяк, нитробензол, угарный газ), при облучении. Так же может отмечаться при беременности, после физической нагрузки, стрессе, после приема пищи.

    Лейкопения отмечается при вирусных инфекциях (после лейкоцитоза указывает на угнетение кроветворения и снижение реактивности организма), гипоплазии костного мозга (агранулоцитоз, гипопластическая анемия), СКВ, приеме ряда лекарственных препаратов (сульфаниламиды…).

    Выделяют 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы; эозинофилы; базофилы; моноциты; лимфоциты. Количество и соотношение этих клеток называется лейкоцитарной формулой, изменения в которой может иметь важное диагностическое значение.

    Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: о чем свидетельствует объем лейкоцитов в крови?

    Изменения (сдвиг) лейкоцитарной формулы выявляют при многих патологиях, часто они не являются строго специфичными.

    Сдвиг лейкоформулы влево отмечается при острых воспалительных процессах, гнойных инфекциях (следствие воздействия вирусных и бактериальных агентов); интоксикациях; лейкозах; может являться следствием тяжелых физических нагрузок; стрессов. С устранением этиологического фактора показатели крови быстро нормализуются.

    Сдвиг вправо (уменьшение количества палочкоядерных нейтрофилов в сочетании с гиперсегментированными ядрами) отмечается при мегалобластной анемии; болезни почек и печени; после переливания крови.

    Нейтрофилы (единицы измерения — 109/л, %) — основная функция клеток — защита от инфекций (с помощью фагоцитоза).

    Нейтрофилез характерен для бактериальных инфекций, интоксикаций, послеоперационного периода, стресса, некроза тканей (при инфаркте, распаде опухоли).

    Нейтропения характерна для иммунодефицитов, аутоиммунных заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит), действия токсических факторов на костный мозг, инфекционных заболеваний.

    Эозинофилы (единицы измерения — 109/л, %). Значительная эозинофилия часто сопровождает аллергические и паразитарные заболевания. Эозинопения особенно характерна для начальной фазы инфекционно-токсического процесса.

    Базофилы (единицы измерения — 109/л, %). Базофилия может быть одним из покателей аллергической реакции на введение чужеродного белка, лекарства; гипофункции щитовидной железы; лечения эстрогенами; хронического миелолейкоза; миелофиброза; эритремии; лимфогранулематоза; хронического язвенного колита.

    Моноциты (единицы измерения — 109/л, %). Значительный моноцитоз отмечается при инфекционном мононуклеозе (вирусного происхождения), туберкулезе, септических эндокардитах, системных васкулитах.

    Лимфоциты (единицы измерения — 109/л, %). Значительный лимфоцитоз отмечается при тяжелых вирусных инфекциях (остром гепатите, коклюше, цитомегаловирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе и пр.

    ), тяжелых бактериальных инфекциях (брюшном тифе, сифилисе, сальмонеллезе, туберкулезе и пр.), хронических заболеваниях лимфатической системы (лимфолейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема).

    Лимфопении отмечаются при панцитопении, приеме кортикостероидов, злокачественных новообразованиях, вторичных иммуннодефицитах.

    Анализ крови с лейкоцитарной формулой: референсные значения анализа

    Показатели Клинического анализа крови зависят от пола, возраста, приема ряда лекарственных препаратов, беременности. Незначительные колебания показателей могут иметь суточный ритм, зависеть от физической нагрузки, стресса. Референсные значения отражаются автоматически в бланке лабораторного исследования.

    Анализ крови с лейкоцитарной формулой: как проводится анализ

    Данное исследование выполняется методом проточной цитометрии. Процедура взятия биоматериала на анализ в наших медицинских центрах выполняется специалистами в стерильных комфортных условиях, используется одноразовый стерильный инструментарий.

    Общий анализ крови – ОАК. Нормы и расшифровка показателей общего анализа крови

    Анализ крови тройка

    Автор

    Ведущий врач

    Терапевт

    Дарим 1000р на все услуги за визит в марте Подробнее Все акции

    Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента.

    Если у вас есть жалобы на плохое самочувствие, то врач, скорее всего, назначит вам общий анализ крови (сокращенно ОАК).

    Результаты анализа позволят ему получить общее представление о состоянии вашего здоровья и определиться, в каком направлении нужно двигаться дальше, например, какие исследования еще нужны для постановки диагноза.

    Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?

    Кровь – это особая ткань, которая является транспортом для различных веществ между другими тканями, органами и системами, обеспечивая при этом единство и постоянство внутренней среды организма. Таким образом, большинство процессов, затрагивающих состояние разных  тканей и органов, так или иначе, отражаются на состоянии крови.

    Кровь состоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции: лейкоциты отвечают за иммунную защиту, тромбоциты – за свертывание крови, эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

    У здорового человека состав крови довольно постоянен, а при заболевании он меняется. Поэтому с помощью анализа крови можно установить, что заболевание имеет место.

    Иногда общий анализ крови позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда основные симптомы заболевания еще не проявлены. Именно поэтому ОАК проводится при любом профилактическом обследовании.

    При наличии симптомов клинический анализ помогает разобраться в природе заболевания, определить интенсивность протекания воспалительного процесса.

      Клинический анализ используется для диагностики различных воспалительных заболеваний, аллергических состояний, заболеваний крови. Повторный общий анализ крови даст врачу возможность судить об эффективности назначенного лечения, оценить тенденцию к выздоровлению и при необходимости скорректировать курс лечения.

    Показатели клинического анализа крови

    Общий анализ крови обязательно содержит следующие показатели:

    При необходимости врач может назначить расширенный клинический анализ крови. В этом случае он специально укажет, какие показатели надо дополнительно включить в анализ.

    Гемоглобин

    Гемоглобин – это белок, составляющая часть эритроцита. Гемоглобин связывается с молекулами кислорода и углекислого газа, что позволяет доставлять кислород из легких в ткани по всему организму, а углекислый газ – обратно в легкие. В своем составе гемоглобин содержит железо. Именно он придает красный цвет эритроцитам (красным кровяным тельцам), а уже те – крови.

    Насыщенность крови гемоглобином – крайне важный показатель. Если он падает, ткани организма получают меньше кислорода, а кислород необходим для жизнедеятельности каждой клетки.

    Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л. У детей зависимости от пола нет, однако у только что родившегося ребенка количество эритроцитов (и соответственно, уровень гемоглобина) значительно превышает «взрослую» норму. И первые 2-3 недели этот показатель постепенно снижается, что надо иметь в виду при оценке результатов общего анализа крови.

    При значениях показателя гемоглобина ниже нормы диагностируется анемия. Также, низкий уровень гемоглобина может говорить о гипергидрации организма (повышенном потреблении жидкости). Гемоглобин выше нормы, соответственно, может наблюдаться при обезвоживании (сгущении крови).

    Обезвоживание может быть физиологическим (например, вследствие повышенных физических нагрузок), а может – патологическим.

    Повышенный  уровень гемоглобина является типичным признаком эритремии – нарушения кровообразования, при котором продуцируется повышенное количество эритроцитов.

    Эритроциты

    Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их значительно больше, чем всех других форменных элементов вместе взятых. Именно поэтому наша кровь – красного цвета. Эритроциты содержат гемоглобин и этим участвуют в процессе кислородного обмена в организме.

    Норма по эритроцитам для мужчин – 4-5*1012 на литр крови, для женщин – 3,9-4,7*1012 на литр.

    Снижения содержания эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, беременности, гипергидрации. Превышение нормы может свидетельствовать об обезвоживании, эритремии, опухолевых образованиях, а также таких заболеваниях как киста почки или водянка почечных лоханок.

    Цветовой показатель

    Цветовой показатель рассчитывается по формуле, соотносящей уровень гемоглобина и число эритроцитов. В норме цветовой показатель должен быть близким к единице (0,85-1,05).

    Отклонение от нормы наблюдается при анемиях, и при разных видах анемий проявляется по-разному: цветовой показатель ниже нормы указывает на железодефицитную анемию  (уровень гемоглобина снижен в большей степени, чем количество эритроцитов); цветовой показатель выше нормы характерен для других видов анемий (количество эритроцитов снижается в большей степени, чем уровень гемоглобина).

    Ретикулоциты

    Ретикулоциты – это молодые, еще не созревшие формы эритроцитов. Процесс образования эритроцитов непрерывен, поэтому ретикулоциты всегда присутствуют в составе  крови. Норма: 2-10 ретикулоцитов из 1000 эритроцитов (2-10 промилле (‰) , или 0,2-1%).

      Если ретикулоцитов больше нормы, это говорит о том, что организм чувствует потребность в увеличении количества эритроцитов (например, по причине их быстрого разрушения или кровопотери).

    Пониженный уровень ретикулоцитов характерен для анемии, лучевой болезни, онкологии (если метастазы затронули костный мозг), некоторых заболеваний почек.

    Тромбоциты

    Основная функция тромбоцитов – обеспечивать гемостаз, то есть, проще говоря, тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Участвуют они и в иммунном ответе организма на проникновение инфекции. Норма: 180-320*109 на литр.

    Пониженный уровень тромбоцитов может указывать на тяжелый воспалительный процесс или аутоиммунное заболевание.

    Повышенный уровень характерен для состояний после значительных кровопотерь (например, после перенесенной операции), а также наблюдается при  раковых заболеваниях или атрофии (снижении функции) селезенки.

    Лейкоциты

    Лейкоциты – это белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, то есть представляющие систему иммунитета. В норме общее количество лейкоцитов должно находиться в интервале 4-9*109 на литр.

    Повышение количества лейкоцитов говорит об иммунном ответе организма и наблюдается при инфекционных заболеваниях (прежде всего, вызванных бактериями), воспалительных процессах, аллергических реакциях. Высокий уровень лейкоцитов может быть также следствием недавнего кровотечения, стресса, опухолевых процессов и некоторых других патологий.

    Пониженный уровень лейкоцитов свидетельствует об угнетенном состоянии иммунной системы. Такие результаты могут наблюдаться при вирусной инфекции (грипп, корь, краснуха), тяжелых токсикозах, сепсисе, заболеваниях кроветворных органах, лучевой болезни, аутоиммунных  заболеваниях и т.д.

    Значение имеет не только общая оценка количества лейкоцитов. Выделяют пять видов лейкоцитов – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты; все они имеют разные функции, и поэтому важно знать, в каком соотношении они представлены в составе крови. Соотношение  различных видов лейкоцитов в общем их объеме называют лейкоцитарной формулой.

    Нейтрофилы

    Нейтрофилы – это клетки неспецифического иммунного ответа. Их задача – связывать проникший возбудитель инфекции (бактерии, грибы, внутриклеточные паразиты и т.д.). При возникновении в организме очага воспаления, нейтрофилы начинают двигаться в его направлении, их число возрастает.

      Нейтрофилы вырабатываются костным мозгом, где проходят различные стадии созревания : сначала образуется миелоцит, потом он становится метамиелоцитом, затем наступает стадия палочкоядерного нейтрофила. Зрелый нейтрофил – сегментоядерный.

    В норме миелоциты и метамиелоциты в крови должны отсутствовать; сегментоядерных нейтрофилов должно быть 47-72% от общего числа лейкоцитов; палочкоядерных – 1-6%.

    В случае напряжения иммунной системы доля палочкоядерных возрастает (организм вынужден направлять на борьбу с инфекцией еще не полностью созревшие нейтрофилы). Подобные результаты анализа получили название палочкоядерный сдвиг.

    Увеличение количества нейтрофилов в крови, таким образом, говорит о наличии инфекции (прежде всего, следует подозревать бактериальную инфекцию), идущем воспалительном процессе. Также это может быть результатом стресса,  интоксикации, ракового заболевания.

    Эозинофилы

    Эозинофилы  нейтрализуют преимущественно иммунные комплексы, возникающие в результате проникновения аллергена. В норме эозинофилы составляют 1-5% от общего числа лейкоцитов. Возрастание содержания эозинофилов в крови указывает на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию (прежде всего, заражение глистами).

    Базофилы

    Норма: 0-1% от общего числа лейкоцитов.

    Лимфоциты

    Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы. Они обеспечивают специфический иммунитет, то есть распознают проникший чужеродный агент и уничтожают его. С помощью лимфоцитов организм борется с вирусами. В норме лимфоциты составляют 19-37% от общего числа лейкоцитов. У детей доля лимфоцитов больше.

    В возрасте от 1 месяца до двух лет лимфоциты – это основной вид лейкоцитов, именно они составляют основную наблюдаемую массу. К 4-5 годам количество лейкоцитов становится сопоставимо с количеством нейтрофилов.

    По мере взросления ребенка снижение продолжается, но еще в возрасте 15 лет у детей лимфоцитов больше, чем у взрослых.

    Повышенное содержание лимфоцитов в крови указывает на проникновение вирусной инфекции; отмечается также при токсоплазмозе, туберкулезе, сифилисе.

    Пониженное количество лимфоцитов является признаком угнетенного состояния иммунной системы.

    Моноциты

    Моноциты находятся в крови в среднем около 30 часов, после чего они покидают кровяное русло и переходят в ткани, где превращаются в макрофаги. Назначение макрофагов – окончательно уничтожать бактерии и погибшие ткани организма, очищая место воспаления для последующей регенерации (восстановления здоровой ткани). Норма для моноцитов – 3-11% от общего количества лейкоцитов.

    Повышенное количество моноцитов характерно для вялотекущих и длительных заболеваний, оно наблюдается при туберкулезе, саркоидозе, сифилисе. Является специфическим признаком мононуклеоза.

    СОЭ – скорость оседания эритроцитов

    Если пробирку с кровью оставить в вертикальном положении, эритроциты –  как более тяжелая фракция крови по сравнению с плазмой – начнут оседать на дно.

    В конечном итоге содержимое пробирки разделится на две части: густая и темная часть внизу (это как раз и будут эритроциты) и светлая часть вверху (плазма крови). Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час. Норма: 2-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин.

    У детей, беременных и пожилых людей диапазон нормальных значений будет иным (у детей он сильно меняется с возрастом).

    Скорость оседания эритроцитов возрастает, если эритроциты начинают сильнее склеиваться между собой (при этом их совместная масса возрастает, а значит, они оседают быстрее).

    Ускорение склеивания эритроцитов зависит от многих факторов. Наиболее частой причиной является существование в организме воспалительного процесса. При этом, как правило, чем сильнее воспаление, чем больше СОЭ.

    Кроме того, повышенное значение СОЭ может говорить о:

    • заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
    • процессах, связанных с отмиранием тканей (инфаркт, инсульт, туберкулез, злокачественные опухоли);
    • заболеваниях крови;
    • эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.);
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • и некоторых других.

    Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК

    Кровь для общего анализа крови могут брать как из пальца, так и из вены.

    Желательно сдавать анализ натощак. Если анализ сдается днем, то после последнего приема пищи должно пройти минимум 4-5 часов. Впрочем, это требование не жесткое.

    Обязательно следует исключить употребление накануне жирной пищи. Нельзя сдавать анализ пока в крови находится алкоголь, а также после проведения рентгеновского обследования, физиопроцедур, солнечных ванн.

    Если Вы принимаете какие-нибудь лекарства, обязательно скажите об этом врачу: некоторые препараты могут повлиять на состав крови.

    Женщинам, проходящим плановое обследование, желательно повременить с анализом до окончания месячных. Если общий анализ крови назначен в ходе лечения заболевания, можно сдавать кровь, не взирая на месячные, – врач учтет это при интерпретации результатов.

    Где сдать общий анализ крови в Москве

    Сделать общий анализ крови Вы можете в АО «Семейный доктор». Сдать кровь на анализ можно в любой из поликлиник компании. 

    Если Ваше здоровье внушает Вам беспокойство, сделайте анализ крови и запишитесь на прием к врачу общей практики (терапевту) или специалисту.

    Записаться на диагностику

    Общий анализ крови: расшифровка. На какие показатели обратить внимание?

    Анализ крови тройка

    Полный анализ крови (ОАК) – это анализ крови, используемый для оценки вашего общего состояния здоровья и выявления широкого спектра заболеваний, включая анемию, инфекции и лейкемию.

    Абсолютно здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Тем, кто имеет различные патологии, частоту обследований назначает врач. Кроме того, ОАК назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по любым поводам, включая травмы, прививки, получение справок, консультации или диагностика с лечением различных болезней.

    Зачем нужен общий анализ?

    Полный (развернутый) анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик вашей крови, в том числе:

    • Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород.
    • Лейкоциты, борющиеся с инфекцией (в том числе с лейкоцитарной формулой – количеством каждого типа клеток).
    • Гемоглобин, белок, переносящий кислород в красных кровяных тельцах.
    • Гематокрит, соотношение красных кровяных телец к жидкому компоненту или плазме в крови.
    • Тромбоциты, способствующие свертыванию крови.

    Аномальное увеличение или уменьшение количества клеток, выявленное в общем анализе крови, может указывать на то, что у вас есть какое-либо заболевание, которое требует дальнейшего обследования.

    Когда назначают анализ крови

    Общий анализ крови – это распространенный анализ, который проводится по разным причинам:

    • Чтобы проверить общее состояние здоровья. Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови в рамках обычного медицинского обследования для наблюдения за вашим общим состоянием здоровья и выявления различных заболеваний, таких как анемия или лейкемия.
    • Чтобы диагностировать заболевание. Лечащий врач может предложить общий анализ крови, если вы испытываете слабость, усталость, жар, воспаление, на теле появились синяки или возникло кровотечение. Общий анализ крови может помочь диагностировать причину этих признаков и симптомов. Если врач подозревает, что у пациента инфекция, тест также может помочь подтвердить этот диагноз.
    • Для наблюдения за состоянием здоровья. Если ранее было диагностировано заболевание крови, которое влияет на количество клеток, врач может использовать полный анализ крови для контроля вашего состояния.
    • Для наблюдения за лечением. Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на количество клеток крови, общий анализ крови может использоваться для контроля вашего здоровья.

    Как подготовиться к сдаче крови

    Если образец крови исследуется только для общего анализа крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если образец крови будет использован для дополнительных анализов (биохимия, посев крови на стерильность, исследование на гормоны, электролиты), может потребоваться голодать определенное время перед обследованием. Перед сдачей крови врач даст вам конкретные инструкции.

    Чего можно ожидать

    Для полного анализа крови медсестра процедурного кабинета берет образец крови, вводя иглу в вену на руке, обычно в месте сгиба локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

    Ниже приведены нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:

    • Количество эритроцитов у мужчин: 4,35-5,65 трлн клеток / л
    • Женщины: 3,92-5,13 трлн клеток / л
    • Гемоглобин мужчины: 132-166 грамм / л
    • Женщины: 116-150 г / л
    • Гематокрит мужчины: 38,3–48,6%
    • Женщины: 35,5–44,9 %
    • Количество лейкоцитов 3,4-9,6 млрд клеток / л
    • Количество тромбоцитов мужчины: 135-317 млрд / л
    • Женщины: 157-371 млрд / л

    Общий анализ крови обычно не является окончательным диагностическим тестом.

    В зависимости от причины, по которой врач рекомендовал этот тест, результаты за пределами нормального диапазона могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения.

    Лечащему врачу может потребоваться изучить результаты общего анализа крови вместе с результатами других анализов крови или могут потребоваться дополнительные тесты.

    Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты общего анализа крови, слегка выходящие за пределы нормы, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Если вы проходите курс лечения от рака, результаты общего анализа крови за пределами нормы могут указывать на необходимость изменения плана лечения.

    В некоторых случаях, если ваши результаты значительно выше или ниже нормальных диапазонов, врач может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях крови (гематологу).

    На что могут указывать результаты

    Результаты в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, которые выше или ниже нормальных значений общего анализа крови могут указывать на проблему.

    Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

    Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет определенные параметры эритроцитов. Если показатели в этих трех областях ниже нормы, у вас анемия. Анемия вызывает утомляемость и слабость, она имеет множество причин, включая низкий уровень определенных витаминов или железа, потерю крови или серьезное заболевание.

    Количество эритроцитов выше нормы (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита, может указывать на основное заболевание, такое как истинная полицитемия или болезнь сердца.

    Количество лейкоцитов

    Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано каким-либо заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, которое разрушает лейкоциты, проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также могут вызывать снижение количества лейкоцитов.

    Если количество лейкоцитов выше нормы, возможно, у вас инфекция или воспаление. Или это может указывать на то, что у вас нарушение иммунной системы или заболевание костного мозга. Повышенное количество лейкоцитов также может быть реакцией на лекарства.

    Количество тромбоцитов

    Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств.

    Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины.

    Чтобы точно узнать, что означают результаты общего анализа крови, когда они выходят за пределы нормы, нужно задать вопросы врачу.

    врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

    Общий анализ крови

    Анализ крови тройка

    Общий анализ крови – комплексное клиническое исследование, в ходе которого определяется качественный и количественный состав крови: изучаются эритроциты (их количество, средний объем и распределение по объему, скорость оседания), лейкоциты (количество, лейкоцитарная формула), тромбоциты, уровень гемоглобина. Исследование имеет самостоятельное диагностическое значение, на основе результатов решается вопрос о проведении более глубоких специфических тестов. Общий анализ крови назначается в рамках профилактического осмотра, при наличии жалоб на состояние здоровья. Список показаний очень широк, включает в себя различные заболевания, сопровождающиеся анемией, полицитемией, тромбоцитопенией, тромбоцитозом, лейкопенией и лейкоцитозом. Исследованию подвергается цельная кровь из вен или капилляров. Подготовка результатов занимает 1 день.

    Общий анализ крови является рутинным инструментом лабораторной диагностики. Он используется для выявления и мониторинга многих заболеваний, а также при профилактических обследованиях в учебных и производственных учреждениях, в армии. История этого метода исследования насчитывает более 300 лет.

    Еще в конце XVII века Антони ван Левенгук, нидерландский натуралист, создал микроскоп и открыл существование красных кровяных телец – эритроцитов. Он описал их форму и размеры, то есть провел первый простейший вариант общего анализа крови.

    Дальнейшие исследования шли по пути изобретения более точных методов количественного и качественного изучения кровяных клеток. В конце XVIII века Пауль Эрлих смешал анилиновые красители и использовал их для исследования мазка крови.

    Это позволило ему выделить несколько видов лейкоцитов: лимфоциты, мононуклеары и гранулоциты. Последние были классифицированы как базофилы, оксифилы (эозинофилы) и нейтрофилы.

    Интерес к исследованию лейкоцитов рос, углублялись знания относительно их роли при инфекционных заболеваниях. Развитие лабораторной диагностики было направлено на усовершенствование методов окраски и фиксации изучаемых единиц, их подсчета и обработки данных.

    В середине XX века Уоллес Коултер представил первый автоматизированный анализатор для определения размера и количества клеток крови. Его изобретение было названо счетчиком Коултера, оно упростило и стандартизировало схему общего анализа крови, что позволило широко внедрить его в клиническую практику.

    В 70-90-х годах XX века были созданы современные автоматизированные системы для подсчета лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, а также для дифференциации лимфоцитов по степени зрелости.

    В современной клинико-лабораторной практике общий анализ крови сочетает в себе использование автоматических систем, в том числе с применением проточной цитометрии, и «ручного» микроскопического исследования, предполагающего более глубокое описание качественных характеристик клеток крови.

    Полный вариант общего анализа крови выполняется с лейкоцитарной формулой и СОЭ. В результатах исследования содержится подробная информация о количестве различных видов кровяных клеток, их структурных особенностях.

    Анализ включает в себя определение общего количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, среднего объема эритроцитов, распределения эритроцитов по объему, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитарной формулы, в которой в процентном соотношении представлены нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Результаты общего анализа крови используются для диагностики и мониторинга заболеваний и состояний, сопровождающихся анемией, полицитемией, тромбоцитопенией, тромбоцитозом, лейкопенией, лейкоцитозом. Сфера применения данного исследования очень широка, оно используется практически во всех областях медицины: в терапии, педиатрии, хирургии, акушерстве, гинекологии и т. д.

    Показания

    Общий анализ крови назначается в рамках скрининговых обследований, при профилактических осмотрах. Он включается в программу диагностики при госпитализации в стационары различных профилей.

    Результаты позволяют оценить функциональное состояние организма, выявить множество заболеваний на ранних стадиях развития, определить тактику дальнейших исследований и терапии. Кроме этого, исследование выполняется при неспецифических симптомах, таких как быстрая утомляемость, усталость, головные и мышечные боли, повышение температуры.

    Показанием для проведения анализа может стать подозрение на анемию, воспалительное или инфекционное заболевание, болезнь системы крови, злокачественную опухоль.

    С определенной периодичностью общий анализ крови производится при различных хронических заболеваниях с целью их мониторинга, своевременного обнаружения рецидивов, оценки эффективности проводимого лечения. По изменению показателей определяется необходимость коррекции терапии, дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

    Общий анализ крови является обязательной частью комплексной диагностики в пред- и послеоперационном периоде, при травмах, ожогах, острых состояниях, сопровождающихся лихорадкой, шоком, обезвоживанием.

    Результаты лабораторного исследования в комплексе с клиническими данными предоставляют врачу информацию об общем состоянии организма, степени нарушения функций различных органов.

    Проведение общего анализа крови не имеет противопоказаний. Однако некоторые состояния и заболевания могут стать препятствием для процедуры забора крови.

    При тяжелой анемии, гипотонии, нарушениях свертываемости крови, психическом и моторном возбуждении требуется организация специальных условий для взятия материала. В современных лабораториях процедура исследования автоматизирована, что позволяет существенно экономить время и трудовой ресурс.

    Но анализаторы не всегда способны учесть особенности строения и свойства клеток крови. Например, при тромбоцитопатии с повышенной агрегацией и адгезией тромбоцитов аппаратура подсчитывает только свободные единицы, при этом склеившиеся имеют размер эритроцитов и могут быть отнесены к ним.

    Для коррекции таких погрешностей при выполнении общего анализа крови автоматизированное исследование нередко дополняется «ручной» микроскопией мазка.

    Подготовка и забор крови

    Забор крови для общего анализа выполняется в утренние часы. За сутки до процедуры следует воздержаться от употребления алкоголя. Обо всех принимаемых лекарственных средствах нужно предупредить врача, по необходимости он временно отменит препараты или учтет их влияние при интерпретации результатов.

    Последний прием пищи рекомендуется совершить накануне вечером, то есть за 8-12 часов до забора крови. В крайнем случае интервал должен составлять не менее 4-6 часов. Пить чистую негазированную воду разрешено в любое время. За 30 минут необходимо отказаться от курения, физических и эмоциональных нагрузок.

    Чаще всего кровь для общего анализа крови берется из пальца. Прокол производится с помощью ручки-скарификатора или специального одноразового устройства – ланцета. Кровь собирается пипеткой в пробирку. Врачом может быть рекомендован забор крови из вены, тогда местом взятия является локтевой изгиб, процедура выполняется методом пункции с наложением жгута.

    В большинстве лабораторий процедура исследования производится с помощью автоматического гематологического анализатора. Для подсчета и измерения клеток используется метод проточной цитометрии.

    Его суть заключается в том, что клетки крови пропускаются через микрокапиллярную систему, облучаются лазером, а возникающие сигналы светорассеяния и флуоресценции регистрируются и обрабатываются. Меньше чем за секунду геманализатор выполняет расчет эритроцитарных, лейкоцитарных и тромбоцитарных индексов.

    После автоматической процедуры мазок под микроскопом просматривается врачом. Уровень гемоглобина определяется колориметрическим методом (окрашиванием), гематокрит рассчитывается математически, как соотношение клеток к объему плазмы. Готовность результатов – 1 рабочий день.

    Нормальные значения

    Каждый из показателей общего анализа крови имеет определенный диапазон нормы. Он определяется полом и возрастом:

    1. Количество лейкоцитов – 6-17,5 *109/л для детей, 4-10 *109/л для взрослых.

    2. Количество эритроцитов – 4,1-5,3 *1012/л для детей, 3,5-5,2 *1012/л для женщин, 4,2-5,3 *1012/л для мужчин.

    3. Количество тромбоцитов – 99-450 *109/л для детей, 180-320 *109/л для взрослых.

    4. Гемоглобин – 110-168 г/л для мальчиков, 110-198 г/л для девочек, 126-174 г/л для мужчин, 117-161 г/л для женщин.

    5. Гематокрит – 31-55% для детей, 35-51% для мужчин, 34-47% для женщин.

    6. Средний объем эритроцита – 71-112 фл для детей, 81-102 фл для мужчин, 81-102 фл для женщин.

    7. Распределение эритроцитов по объему – стандартное отклонение 37-45, коэффициент вариации 11,5-14,5.

    8. СОЭ – 2-20 мм/ч для детей, 2-20 мм/ч для мужчин, 2-30 мм/ч для женщин.

    9. Количество нейтрофилов – 1,5-8,5 *109/л для детей, 1,8-7,7 *109/л для взрослых.

    10. Количество лимфоцитов – 2-11 *109/л для детей, 1-4,8 м *109/л для взрослых.

    11. Количество моноцитов – 0,05-1,1 *109/л для детей, 0,05-0,82 *109/л для взрослых.

    12. Количество эозинофилов – 0,05-0,4 *109/л для детей до 6 лет, 0,02-0,5 *109/л для детей старше 6 лет и взрослых.

    13. Количество базофилов – 0-0,08 *109/л для детей и взрослых.

    14. Доля нейтрофилов – 16-60% для детей, 47-72% для взрослых.

    15. Доля лимфоцитов – 30-75% для детей, 19-37% для взрослых.

    16. Доля моноцитов – 4-10% для детей до 2 лет, 3-12% для детей старше 2 лет и взрослых.

    17. Доля эозинофилов – 1-7% для детей до 4 лет, 1-55 для детей старше 4 лет и взрослых.

    18. Доля базофилов – 0-1,2% для детей и взрослых.

    Для более точной интерпретации результатов общего анализа крови нужно учитывать возраст пациента, а также особенности используемого в лаборатории оборудования. Полученные показатели необходимо соотнести с теми, что указаны в разделе «референсные значения» на бланке результатов.

    Среди физиологических факторов к отклонению показателей от нормы приводит избыточное или недостаточное питание, повышенные физические нагрузки, длительное воздействие стрессовых факторов.

    Для периодов беременности и лактации также характерно некоторое изменение значений общего анализа крови.

    Отклонения от нормы

    Общий анализ крови является наиболее распространенным исследованием в клинико-лабораторной практике. Он выполняется при профилактических обследованиях, при первичной диагностике заболеваний, при их мониторинге, при подготовке к операциям и после них.

    Результаты позволяют врачу оценить общее состояние организма, выявить нарушения в работе отдельных органов и систем, составить план дальнейшего обследования и лечения. При отклонении показателей от нормы необходимо обратиться к врачу, направившему на анализ. Чаще всего им является терапевт или педиатр.

    Чтобы избежать искажения результатов из-за влияния физиологических факторов, нужно правильно подготовиться к сдаче крови: выполнять процедуру натощак, исключить курение, эмоциональные и физические нагрузки.

    День юриста
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: