Лазерная коагуляция вен входит в омс

Содержание
  1. Варикозная болезнь нижних конечностей — лечение по ОМС —МСЗ.РФ
  2. — В чем причины варикозного расширения вен нижних конечностей?
  3. — Кто еще в группе риска?
  4. — Когда человек понимает, что пора к флебологу?
  5. — Какой метод диагностики варикоза считается наиболее информативным?
  6. — Какие стадии развития варикоза можно выделить?
  7. — На какой стадии есть показания к операции, а когда достаточно терапевтических методов лечения?
  8. — Какие еще современные методы лечения в рамках ОМС доступны пациентам, которые обращаются к вам с подтвержденным диагнозом «варикозная болезнь нижних конечностей»?
  9. — От чего зависит выбор метода лечения варикозной болезни?
  10. — Есть ли возрастные ограничения для применения методов лазерной хирургии?
  11. — Можно вылечить варикоз раз и навсегда?
  12. — Что будет, если не лечить варикоз? С этим можно жить?
  13. — Какие меры профилактики могут помочь?
  14. Лечение варикоза бесплатно по полису ОМС
  15. Информация
  16. Выбор и запись
  17. Анализы
  18. Документы
  19. Что делать, если отказали
  20. Лазерная коагуляция варикозных вен
  21. Показания
  22. Противопоказания
  23. Эффективность метода
  24. Как готовиться к операции
  25. Процесс проведения
  26. Реабилитационный период
  27. Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей
  28. Суть метода
  29. Преимущества метода
  30. Подготовка к процедуре
  31. Как выполняется процедура
  32. Что будет после процедуры
  33. Бесплатное лечение варикоза лазером в Москве
  34. В чем преимущества лечения варикоза в инновационном сосудистом центре?
  35. В 2021 году ещё возможно бесплатно вылечить варикоз лазером по полису омс! 
  36. Как попасть на бесплатное лечение по полису ОМС?
  37. Стоимость платного лечения варикоза
  38. Флебологи Инновационного сосудистого центра в Москве
  39. Техническое оснащение клиники
  40. Отличные результаты лечения
  41. Тел: +7 495 649 05 73. Жмите!

Варикозная болезнь нижних конечностей — лечение по ОМС —МСЗ.РФ

Лазерная коагуляция вен входит в омс

«Вены-реки» — название популярной песни, красивый образ, но так ли красиво, если эти реки «растекаются» по ногам? Едва ли. О том, чем грозит варикозная болезнь, если ее не лечить, а также о наиболее эффективных методах лечения и профилактики рассказал Черняков Артем Викторович, к.м.н., заведующий 10 хирургическим отделением ГКБ №15 им. О. М. Филатова.

— В чем причины варикозного расширения вен нижних конечностей?

причин много, они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Но одна из основных причин развития варикозной болезни — скопление крови в венах при длительных статических нагрузках: длительное сидение или длительное стояние.

В группе риска практически 90% населения Земли. Варикозной болезнью страдают все офисные работники, которые подолгу сидят, все продавцы и парикмахеры, которые подолгу стоят. А если в генах заложены определенные проблемы, связанные с недостатком соединительной ткани, то проявления варикозной болезни будут намного шире, начнутся намного раньше и доставят больше неприятностей пациенту.

— Кто еще в группе риска?

Пациенты, увлекающиеся силовыми видами спорта, те, кто фанатично занимается фитнесом. Из-за повышенных физических нагрузок давление в брюшной полости повышается и передается на вены нижних конечностей через вены таза, что приводит к расширению поверхностных вен, которые являются самыми хрупкими.

Беременные женщины тоже могут столкнуться с этой проблемой. У некоторых после родов варикозные вены могут вернуться к норме, но у большей части проблема останется и станет той основой, на которой в будущем разовьется варикоз.

Люди с лишним весом, конечно, также в группе риска.

— Когда человек понимает, что пора к флебологу?

Часто пациенты не обращают внимание на то, что вены начинают увеличиваться. Косметический дефект не является ведущим в клинической картине.

А вот когда появляются признаки венозной недостаточности: отек нижних конечностей, усталость, тяжесть в ногах в конце дня, судороги, пациент приходит к врачу с соответствующими жалобами.

Не факт, что при подобных симптомах подтвердится варикозная болезнь, но проверить надо обязательно.

— Какой метод диагностики варикоза считается наиболее информативным?

УЗИ вен нижних конечностей, которое может применяться чуть ли не у постели больного. Но важно помнить, что точность результата зависит не только от качества аппарата, но и от оператора — специалиста, проводящего исследование.

Поэтому сейчас считается, что сам флеболог должен проводить УЗИ. Именно так происходит в нашей больнице.

Врачи флебологи ГКБ №15 (ссылка на карточку) сами проводят ультразвуковое исследование, размечают венозный рисунок, выделяя те вены, которые надо удалять, и те, что трогать не надо. Только после этого принимается решение об операции.

Другие методы диагностики (МРТ-флебография и КТ-флебография) применяются, если есть какие-то неясности или сочетанные патологии, которые невозможно определить с помощью УЗИ. Но в большинстве случаев ультразвукового исследования бывает вполне достаточно.

Врачи флебологи ГКБ №15 сами проводят ультразвуковое исследование, размечают венозный рисунок, выделяя те вены, которые надо удалять, и те, что трогать не надо.

— Какие стадии развития варикоза можно выделить?

Начальные стадии — это небольшое увеличение вен, появление венозного рисунка. На 3 и 4 стадиях венозный рисунок становится более выраженным и к нему присоединяются различные трофические проявления. Трофические язвы — это уже последняя, 6 стадия.

— На какой стадии есть показания к операции, а когда достаточно терапевтических методов лечения?

Флебология, как и вся хирургия, движется по пути внедрения миниинвазивных вмешательств. Если раньше проводились калечащие операции (веноиссечение через большие разрезы), то сейчас их никто не делает.

Даже от стандартной флебэктомии мы стараемся отходить. На первое место вышли сейчас термоабляционные методы лечения, например, радиочастотная абляция вен нижних конечностей.

Эту методику мы можем предложить пациентам в рамках программы ОМС, бесплатно.

— Какие еще современные методы лечения в рамках ОМС доступны пациентам, которые обращаются к вам с подтвержденным диагнозом «варикозная болезнь нижних конечностей»?

Эндовенозно-лазерная коагуляция вены. Этот метод, как и радиочастотная абляция, относится к лазерной хирургии. С 2018 года он также есть в перечне бесплатных медицинских услуг.

Принципы действия эндовенозно-лазерной коагуляции и радиочастотной абляции очень похожи. Если мы говорим про радиочастотную абляцию вен, то при нагревании специальной пластинки длиной 7 см., которая находится на кончике радиочастотного катетера, происходит разрушение внутреннего слоя вены.

Если брать лазер, то здесь по световоду лазерное излучение подается непосредственно в просвет вены. В обоих случаях тепловое воздействие кратковременное и безболезненное, никакого вреда организму оно не наносит. После применения этих методов вена «запаивается» тромбом, который через несколько месяцев замещается соединительной тканью.

Просвет вены исчезает, а сама вена становится незаметной. Бесспорно, по сравнению с традиционной флебэктомией, методы лазерной хирургии наименее травматичны и эффективны. Подобные операции проводятся под местной анестезией, то есть пациенты после хирургического вмешательства сразу встают и ходят, что также необходимо для профилактики тромбозов.

Длительность операции — не более 40 минут, в зависимости от выраженности паталогического процесса, реабилитационный период — 1 сутки.

Бесспорно, по сравнению с традиционной флебэктомией, методы лазерной хирургии наименее травматичны и эффективны.

— От чего зависит выбор метода лечения варикозной болезни?

От выраженности заболевания и диаметра паталогически измененной вены. Если вена очень крупная, то мы предлагаем пациенту традиционное хирургическое вмешательство. Кроме того, лазерные методы нельзя применять, если пациент принимает какие-то препараты против свертываемости крови. На их фоне абляция, направленная на образование тромба, будет бессмысленна.

Традиционная флебэктомия проводится под спинальной анестезией и имеет более длительный реабилитационный период. После операции пациент сутки должен находиться в горизонтальном положении, и лишь после этого начинать потихонечку ходить. А послеоперационные рекомендации стандартные: месяц носить компрессионные чулки и принимать препараты, тонизирующие стенки вен.

— Есть ли возрастные ограничения для применения методов лазерной хирургии?

Возраст здесь не имеет значения. Скорее, нужно говорить об ограничениях по состоянию здоровья. Главное, чтобы не было аллергии к анестетикам, особенно — к лидокаину.

… лазерные методы нельзя применять, если пациент принимает какие-то препараты против свертываемости крови.

— Можно вылечить варикоз раз и навсегда?

К сожалению, варикозная болезнь — болезнь хроническая. Даже радикальные методы лечения, которые раньше применялись и сейчас используются, не могут дать 100% гарантии того, что в будущем варикоза не будет. При любом методе лечения возможность рецидива составляет до 30%.

— Что будет, если не лечить варикоз? С этим можно жить?

Жить можно, но качество жизни пострадает. Запущенная варикозная болезнь — это ноги с трофическими изменениями, язвами, которые текут, инфицируются… В общем, ничего хорошего. Кроме того, варикоз может стать причиной тромбоза глубоких вен, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии и повлечь за собой летальный исход.

— Какие меры профилактики могут помочь?

Профилактика — дело сложное, поскольку процесс этих изменений запрограммирован природой.

Но если следить за весом, заниматься спортом, например, плаваньем, регулярно носить компрессионные чулки (первый класс компрессии, если нет признаков варикозной болезни, если есть — второй класс), то отсрочить появление клинических проявлений варикоза можно.

Главное условие — ежедневное ношение. Надевать чулки надо утром в постели в горизонтальном положении (провести гигиенические процедуры, лечь снова, полежать 10 минут, а затем снова надеть) и снимать на ночь.

Попасть в больницу на плановую госпитализацию с диагнозом «Варикозная болезнь нижних конечностей» можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва — столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Лечение варикоза бесплатно по полису ОМС

Лазерная коагуляция вен входит в омс

Варикозное расширение вен в запущенных случаях требует оперативного вмешательства. Операция по лечению варикоза дорогостоящая. Не все знают, что решить проблему можно бесплатно по полису ОМС.

Информация

О варикозе говорили еще древние лекари. Доказано, что патология вен у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Сидячий или стоячий образ жизни, период беременности сильно сказываются на состоянии вен. Такие вены выглядят вздутыми, синие линии проступают через кожный покров, появляются заметные бугры.

В начале протекания заболевания появляется тяжесть в ногах, отечность, жжение, возможны ночные судороги. Симптомы часто разнятся. Сильный дискомфорт люди с патологией вен испытывают в жаркую погоду, в вечернее или ночное время, после длительного пребывания в одном положении. Болезнь может накапливаться годами.

При прогрессирующем заболевании человека одолевают постоянная отечность ног после трудового дня, цвет кожи ног приобретает синий оттенок, развивается хроническая венозная недостаточность. Запущенная патология приводит к образованию трофических язв.

Варикоз не так страшен, как тромбофлебит. Состояние, когда внутренняя стенка вены воспалена. Последствия такого состояния могут быть плачевными. Появляются тромбы, которые могут закрыть просвет в вене, оторваться и попасть в легкие.

Важно вовремя начать лечение.

Операцию по удалению варикоза можно сделать бесплатно по полису ОМС. Процедура требует предварительной консультации с врачами.

Выбор и запись

Первое что нужно сделать для лечения варикоза по полису ОМС — записаться в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту. Он перенаправляет пациента к хирургу, который в свою очередь при наличии сопутствующих недугов записывает к узким специалистам, таким как сердечнососудистый хирург и другие.

Компетентным лицом в данном вопросе является врач-флеболог. Но обратиться к нему на консультацию по лечению варикоза по полису ОМС не получится. Врач не представлен в списке бесплатных специалистов.

Его миссию в рамках обязательного страхования выполняет сосудистый хирург.

После консультации хирурга пациенту выписывают направление и предлагают выбрать из списка организацию с доступными квотами, оказывающую услуги по удалению вен на территории проживания.

В направлении указывается медицинское учреждение для госпитализации в стационар хирургического отделения. При записи по полису омс возможна очередь, но ожидание не должно превышать месячного срока со дня получения направления. В категорию граждан, попадающих без очереди, относятся беременные женщины с подтверждающей справкой и пациенты с запущенными венозными болезнями.

При возникновении вопросов по предоставлению бесплатных услуг пациент может позвонить на горячую линию страховой компании и уточнить нюансы.

Анализы

Быть операции или обойтись простым лечением хирург определяет по узи. Если вмешательства извне не избежать, нужно сдать анализы. За неделю до операции пациент проходит врачей по показаниям и сдает анализы. Общий перечень необходимых процедур пишет сосудистый хирург. Направление для прохождения обследования выдает терапевт.

За неделю до операции производится забор анализов. Потребуется общий анализ крови, мочи, анализ на ВИЧ и сифилис, определят группу крови и ее резус. Также нужна кардиограмма сердца, флюорография. Операцию проводят если результаты всех анализов в норме. При наличии сопутствующих заболеваний потребуется их лечение.

Документы

В течение 10 рабочих дней пациенту назначают дату операции. В нужный день клиент приезжает для госпитализации в ответственное медицинское учреждение. При себе должны быть результаты всех анализов, узи, снилс, полис ОМС, паспорт, направление на операцию по квоте.

Медицинские вмешательства бывают нескольких видов, в зависимости от тяжести состояния варикоза. Точно подобрать вид услуги можно после обследования на узи. Одни виды операций проводятся под общим наркозом, другие, щадящие, предполагают лечение варикоза лазером или радиоаволнами.

Выделяют несколько процедур по удалению варикоза:

  • Флебэктомия – традиционный метод удаления вен через разрезы. Во время проведения лечение варикоза по полису омсоперации пациент находится под общим наркозом. Такая операция предполагает наблюдение в стационаре от 3 дней и последующий период восстановления до 6 месяцев. После вмешательства остаются неприятные рубцы.
  • Минифлебэктомия – при таком удалении вен происходит через точечные проколы около 2 мм. Следы на теле практически не заметны. Период восстановления сокращается.
  • Эндовенозная лазерная облитерация – метод предполагает лечение варикоза лазером. Такой способ достаточно щадящий. Период реабилитации после процедуры минимальный. Такой способ не оставляет неприятных следов на коже.
  • Склеротерапия – щадящий способ без применения наркоза. Манипуляции заключается в склеивании больной вены проходит очень быстро. Уже через пару часов пациент может вернуться к обычному ритму жизни.
  • Радиочастотная коагуляция – похожа на лазерное лечение варикоза, только вместо лазерных лучей используют радиосигналы.

Представленные способы хирургического вмешательства индивидуальны и назначаются врачом, исходя из общей картины заболевания.

Иногда лечение варикоза по программе омс бывает временно недоступно. Обычно это связано с нехваткой квотных мест. В этом случае нужно подождать, или записаться на удаление варикоза по полису омс в другое учреждение с имеющимися квотами.

Другая частая причина отказа в бесплатном удалении варикоза, когда на узи не выявлено показаний к операции, а клиенты хотят убрать косметические дефекты по собственному соображению. В этом случае поможет только платная клиника.

Что делать, если отказали

Нужно помнить, что незаконный отказ – прямое нарушение прав пациента. В случае неправомерных действий нужно обратиться в офис страховщика с официальной жалобой. Страховая компания сориентирует клиента по дальнейшим действиям и поможет урегулировать конфликт с клиникой. Встречаются и серьезные случаи неправомерного отказа, когда дело решает суд.

Венозную патологию важно лечить вовремя. Современное оборудование и щадящие методы лечения сокращают риски до минимума.

Лазерная коагуляция варикозных вен

Лазерная коагуляция вен входит в омс

Лазерная коагуляция варикозных вен – метод устранения нестандартного движения крови в верхних и проникающих (перфорантных) венах при помощи лазерного воздействия.

Венозный варикоз характеризуется разрушением клапанного аппарата вен, в результате которого уменьшается отток крови, и соответственно расширяется сама вена. Если на ранних стадиях болезни проявляется лишь усталость ног после физических нагрузок, то далее неприятные ощущения возникают и в состоянии покоя больного.

С этого момента начинает усиливаться риск развития воспаления стенки вены (тромбофлебит), что в итоге может привести к остановке кровообращения и летальному исходу. Таким образом, патология наносит сначала визуальный ущерб пациенту (неэстетичный вид изменившейся вены), а затем проявляются опасные для жизни клинические признаки отклонения.

Показания

Показания лазерной коагуляции варикозных вен:

  • нарушение функциональности клапанов сосудов;
  • формирование сосудистых звездочек;
  • нарушение кровообращения в сосудистом русле;
  • растяжение венозных притоков;
  • трофические нарушения мягких тканей;
  • варикозное расширение большой подкожной вены.

Тем не менее даже при наличии нескольких признаков нельзя принимать самостоятельные решения по лечению данной патологии. Для этого необходимо посетить квалифицированного специалиста, который оценит степень проблемы, подтвердит или опровергнет на момент посещения вероятность наиболее негативного последствия.

Если врач зафиксирует обширный масштаб патологии, то может возникнуть необходимость для другого вида оперативного вмешательства, так как лазер в этом случае не будет достаточно эффективен. При направлении на лазерную операцию врач обяжет пациента сдать необходимые анализы или пройти иные диагностические обследования.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для лазерного воздействия на вены являются:

  • расстройства опорно-двигательного аппарата из-за иных заболеваний (артроз, постинсультное состояние и т. д.);
  • травмы и воспалительные процессы в мягких тканях в области запланированного воздействия;
  • последние степени ожирения;
  • расширение вены более чем на 1 см в диаметре;
  • текущие инфекционные заболевания или рецидивы хронических диагнозов;
  • стенозирующий атеросклероз – сужение артериального русла;
  • увеличенный уровень тромбоцитов в анализе крови;
  • образование тромбозов в прошлом времени;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Спорным моментом является жаркий период времени на момент предполагаемой операции. Связано это с тем, что по ее окончании пациенту следует постоянно носить компрессионное белье.

Также противопоказанием может явиться наличие патологических изгибов вены. Если лазерная коагуляция в этом случае все же назначается, то врач применяет для лазерного воздействия два световых канала вместо одного в стандарте.

Эффективность метода

Соответственно эффективность операции при отсутствии вышеперечисленных противопоказаний достаточно высока.

Решение рассматриваемой проблемы при помощи лазерного воздействия имеет максимальную вероятность положительного исхода без риска развития смертельно опасного осложнения – тромбофлебита.

Поэтому процедура лазерной коагуляции варикозных вен достаточно распространена на территории Москвы. При этом цена определяется в зависимости от выбранной медицинской организации.

Однако стоит учесть, что при большом количестве патологически расширенных вен, лазерная коагуляция с высокой степенью вероятности не принесет желаемых результатов. Кроме того, возможен и рецидив патологии в дальнейшем из-за неправильно проведенной коагуляции или невыполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Как готовиться к операции

Диагностическое обследование перед операцией включает сдачу лабораторных анализов и иные диагностические процедуры. Необходимо сдать анализы:

  • общие – мочи и венозной крови;
  • биохимический анализ, отражающий работу внутренних органов;
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (гепатит, ВИЧ и сифилис).

А также пройти аппаратную диагностику:

  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • УЗИ сосудов.

Личная подготовка пациента предполагает следующие действия:

  • заблаговременная покупка компрессионных чулок по рекомендации врача.
  • удаление волос на месте будущего лазерного воздействия.
  • перед самой операцией лучше отказаться от алкоголя и курения, а также приема медикаментов, влияющих на состав крови.

Процесс проведения

Эндовазальная лазерная коагуляция расширенных вен подразумевает бескровное проведение процедуры благодаря мгновенному свертыванию крови, что является несомненным преимуществом данного метода.

Механизм работы лазера основан на термическом воздействии его лучей, которое способствует сгущению крови.

Красные кровяные тельца поглощают потоки излучения, благодаря чему превращаются в тепловую энергию. В связи с этим кровь наполняется паровыми пузырьками, и образуется внутрисосудистый термический ожог.

Благодаря такому воздействию происходит облитерация, которая позволяет запечатать сосуд.

Процесс проведения операции предполагает следующие шаги:

  1. С помощью ультразвукового аппарата на коже делается рисунок вены с притоками.
  2. Производится анестезия, а затем пункция вены при помощи катетера.
  3. Через установленный катетер и при помощи УЗИ-аппарата вводится световод лазера и продвигается до соустья.
  4. Далее осуществляется обезболивание благодаря введению специального раствора, содержащего анестетик, адреналин и физиологический раствор. Этим в том числе обеспечивается защита окружающих тканей от ожога.
  5. Затем проводится процедура по вытягиванию работающего лазерного световода с определенной нормированной скоростью, чем обеспечивается коагуляция тканей.
  6. На расширенные притоки влияет специально введенный склерозирующий агент либо они удаляются через микропроколы.
  7. По окончании процедуры используется компрессионный бандаж и компрессионные чулки нужной степени компрессии.

Длительность операции обычно не превышает 40 минут.

Реабилитационный период

Реабилитационный период в зависимости от сложности операции может происходить как в амбулаторных условиях, так и стационарно. От этого фактора зависит и стоимость процедуры, а также длительность восстановительного этапа.

В процессе реабилитации необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Периодический контроль при помощи УЗИ-диагностики (первая процедура назначается уже через несколько суток после операции).
  2. Ношение компрессионных чулок происходит беспрерывно на протяжении 5-7 дней после коагуляции. Затем они применяются только в дневное время, и этот период может продолжаться до 2 месяцев.
  3. Практикуется обязательная ходьба быстрым темпом не менее одного часа в день (динамичные нагрузки).
  4. При этом в первое время после операции следует избегать длительных статичных поз, нагружающих ноги (статичные нагрузки). К примеру, долгое сидение в одной позе.

В первое время после операции на обработанном лазером участке и местах проколов образовываются синяки и отеки. Кроме того, реабилитационный период может сопровождаться дискомфортом или болевым синдромом, чувством натяжения обработанной вены, повышением температуры тела.

Стоит учесть, что операция не проводится государственными медицинскими учреждениями. При наличии косметических дефектов необходимо обращаться за помощью в частные клиники/поликлиники для прохождения лечения на платной основе. Услуги частных клиник могут стоить по-разному в зависимости от их уровня, используемого оборудования и квалификации специалиста.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей

Лазерная коагуляция вен входит в омс

Варикозное расширение вен объясняется нарушением тока крови в ногах. Это бывает связано с неправильной работой сосудистых клапанов и, как результат, обратным кровотоком, или рефлюксом.

Кровь в венах застаивается, это приводит к их расширению. Они начинают выступать под кожей, образуется видимый сосудистый рисунок в виде некрасивых, извитых, синих линий.

Но варикозное расширение вен — не просто эстетический дефект, который портит внешний вид ног. Оно может привести к осложнениям — воспалению сосудов (флебиту), воспалению сосудов с образованием тромбов (тромбофлебиту), трофическим язвам. Даже при отсутствии серьезных осложнений варикозная болезнь снижает качество жизни, вызывает боль, тяжесть в ногах.

Есть консервативные методы лечения этой болезни, частности, с помощью гирудотерапии или препарата гирудина. Главный недостаток такого лечения состоит в том, что оно применимо лишь на ранних стадиях или для профилактики заболевания.

На поздних стадиях варикоза ног до недавнего времени единственным средством лечения оставалась хирургическая операция. Она заключается в перетягивании пораженной вены в верхней и нижней точках и ее удалении.

После хирургической операции на ноге остается разрез, который со временем превращается в рубец. Выглядит такой рубец неэстетично. Кроме того, операция требует общего наркоза.

Эти и другие недостатки хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей послужили поводом для поиска менее травматичных, минимально инвазивных методов.

В результате была разработана методика эндовазальной лазерной коагуляции вен (ЭВЛК).

Это относительно новый метод, который приобрел большую популярность в Западной Европе и сегодня считается «золотым стандартом» лечения варикозных вен.

В Россию этот метод пришел с некоторым запозданием, поэтому даже сегодня его применяет не так много клиник. В «Медицине 24/7» эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей применяется на самом современном оборудовании по европейским протоколам. Это дает возможность использовать все преимущества и возможности этой малотравматичной процедуры.

Из-за того, что методика относительно молода, ее все еще называют по-разному. Единое стандартное название этой технологии еще не успело закрепиться.

Поэтому процедуру называют то эндовенозной лазерной коагуляцией (ЭВЛК), то эндовазальной лазерной облитераций (ЭВЛО), то эндовазальной лазерной аблацией (ЭВЛА).

Все эти названия относятся к одному и тому же методу лечения варикозной болезни нижних конечностей. Аблация, коагуляция и облитерация — это одно и то же.

Суть метода

Пораженная варикозом вена фактически уже не выполняет никакой полезной работы. Она лишь создает риск осложнений и косметический дефект. Поэтому ее удаление никак не влияет на венозную систему ноги. Но вместо того, чтобы удалять ее хирургически, можно сделать так, чтобы она рассосалась сама собой. Для этого ее стенки нужно склеить, спаять. Это и есть коагуляция.

Метод лазерной коагуляции (или аблации, облитерации) основан на поглощении световой энергии и ее превращении в тепло. Сильный разогрев вызывает свертывание белков. Вена буквально заваривается.

Для этого в сосудистое русло вводится световод, который излучает лазерный свет. Он поглощается кровью и внутренними поверхностями венозных стенок. Кровь вскипает и происходит склеивание сосуда. На месте вены образуется тяж из соединительной ткани, который через некоторое время естественным образом рассасывается.

Несмотря на простоту принципа, выполнение процедуры требует соблюдения ряда условий. Нужно склеить стенки сосуда так, чтобы не осталось живых клеток эпителия. В противном случае организм запустит процесс регенерации, в результате которого вена восстановится. А это означает рецидив варикоза на том же самом месте.

Но склеить стенки вены нужно деликатно, так, чтобы избежать перфорации и гематомы. В клинике «Медицина 24/7» безопасность и эффективность процедуры гарантируется использованием лучшей, современной аппаратуры и высокой квалификацией, мастерством и опытом врача-флеболога.

Для проведения процедуры используется лазерное излучение с оптимальной длиной волны (1,47 мкм), что обеспечивает его лучшее поглощение и минимум риска побочных эффектов.

Преимущества метода

  1. Эндовазальная лазерная коагуляция вен — минимально инвазивный метод, который не требует общего наркоза или эпидуральной анестезии. Процедура выполняется под местным обезболиванием.
  2. Для ЭВЛК не требуется госпитализация в стационар. В клинике «Медицина 24/7» она выполняется амбулаторно или в условиях дневного стационара.
  3. Восстановление после ЭВЛК происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает не более двух месяцев. Уже через 1–2 часа можно вернуться к обычной жизни.
  4. Лазерная процедура выполняется внутривенно через прокол. Она не требует разреза, после нее не остается рубцов или шрамов. Этим достигается идеальный косметический эффект.

 

Подготовка к процедуре

На первичной консультации врач-флеболог клиники «Медицина 24/7» проводит внешний осмотр варикозных вен, собирает анамнез. Необходимо исключить противопоказания к процедуре — тромбофилию, ишемическую болезнь нижних конечностей, местное воспаление.

При осмотре врач оценивает извилистость вены, ее диаметр, количество пораженных притоков. При большом количестве варикозных вен лазерная аблация бывает нецелесообразной. В этом случае лучше, проще и дешевле бывает просто удалить расширенную вену со всеми ее притоками.

При высокой извилистости сосуда проведение лазерной процедуры может быть проблематично или даже невозможно, поскольку введение световода в этом случае будет сильно затруднено.

Диаметр пораженной вены также имеет значение. Показанием к ЭВЛК считается варикозное расширение венозного сосуда до 10 мм. Использование современного оборудования позволяет выполнять процедуру и при большем диаметре вены, но это требует специальных настроек и не всегда бывает возможно.

После коагуляции сосуда нужно будет сразу же немного походить. И в дальнейшем потребуются ежедневные прогулки. Если это по какой-то причине невозможно, от процедуры, скорее всего, придется отказаться.

Также потребуется ношение компрессионного бандажа. При крайней степени ожирения полноценная компрессия ноги будет невозможна, поэтому оно также относится к противопоказаниям.

Если внешний осмотр показал возможность лазерной облитерации и наличие показаний к ее проведению, врач назначает день и время проведения процедуры.

Она выполняется в клинике «Медицина 24/7». Перед этим назначаются обычные в таких случаях обследования: общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (анализ свертываемости), анализы на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис, флюорография, ЭКГ.

Специальной подготовки лазерная процедура коагуляции сосудов не требует. При отсутствии противопоказаний она может быть проведена в любое время и в любой удобный для пациентки (пациента) день.

В течение двух месяцев после нее придется носить компрессионное белье, что может создать некоторое неудобство в жаркое время года. Хотя само по себе это не является противопоказанием.

Как выполняется процедура

Эндовазальная лазерная коагуляция вен в клинике «Медицина 24/7» выполняется амбулаторно, под контролем УЗИ и не требует госпитализации или наркоза. Врач рисует проекцию пораженной вены вместе с ее притоками, определяет участок, который нужно убрать.

После этого он прокалывает вену и вводит тонкий, гибкий волоконно-оптический световод, подключенный к лазерному аппарату. Прокол выполняется под местной анестезией. Во время всей процедуры пациент (пациентка) не чувствует никаких болезненных или дискомфортных ощущений.

Введя световод в просвет вены, врач проводит его к месту начала коагуляции. Выполняется местная анестезия. После этого в просвет кровотока подается лазерное излучение, и склеивание сосуда начинается. По мере слипания сосудистых стенок, врач продвигает световод в обратном направлении и, наконец, извлекает его из вены.

Вся процедура занимает не более 40 минут. После ее завершения на прокол накладывается повязка и компрессионный бандаж. Пациента/пациентку сразу же просят встать и походить в течение 40 минут. Все, можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни.

За один раз можно провести процедуру только на одной ноге. Если вторая нога также нуждается в лечении, это будет возможно уже через неделю.

Что будет после процедуры

В течение пяти суток после лазерной процедуры нужно будет носить компрессионное белье круглосуточно. После этого еще два месяца его нужно будет надевать только днем, а на ночь можно будет снимать.

Первое время возможна умеренная боль, отечность, синяк в месте заваривания сосуда и даже небольшое повышение температуры — это нормально.

При склеивании вены на ее месте образуется тяж из соединительной ткани. Из-за этого после процедуры может возникать ощущение стягивания, натяжения в ноге при ходьбе, некоторое затруднение при сгибании ноги. Это нормальное явление, которое обычно быстро походит.

На следующий день или через день после ЭВЛК нужно будет посетить клинику «Медицина 24/7» и сделать УЗИ венозных сосудов, которое покажет результаты процедуры.

Общая продолжительность реабилитации, как правило, не превышает 1,5 — 2 месяцев. В этот период нужно будет больше ходить — по часу в день. Можно совершать по 2 -3 небольшие прогулки продолжительностью 20 — 30 минут. До конца реабилитационного периода рекомендуется не стоять подолгу на ногах (особенно при наличии избыточного веса), воздержаться от посещений сауны, бани, ванн с горячей водой.

Материал подготовил хирург-флеболог клиники «Медицина 24/7» Симонян Шушаник Юриковна .

Бесплатное лечение варикоза лазером в Москве

Лазерная коагуляция вен входит в омс

2020-07-24 16:42:43

Лечение варикоза перестало быть тяжелым вмешательством с большими разрезами, наркозом и послеоперационными болями.

Новые технологии термической облитерации широко шагнули в медицинскую практику около 10 лет назад и теперь в их преимуществах никто не сомневается.

Однако многих пациентов до сих пор пугает высокая цена на эти услуги. Но Инновационный сосудистый центр и в этом смог пойти навстречу своим пациентам.

В чем преимущества лечения варикоза в инновационном сосудистом центре?

  • Опыт работы лазером при варикозе у наших специалистов с 2006 года. Мы одними из первых в России начали использовать эту современную технологию и отработали ее до совершенства.
  • Лечить варикоз лазером в нашем центре в Москве возможно бесплатно по полису ОМС.

    Пациенту необходимо получить консультацию и УЗИ у нашего специалиста, затем собрать необходимые справки и анализы и приходить на бесплатную операцию.

  • Мы осуществляем наблюдение и бесплатную коррекцию остаточных варикозных вен в течение 5 лет после вмешательства, то есть берем на себя гарантии по послеоперационному контролю.

  • Все лечение проводится на современных лазерных аппаратах с световодами немецкой фирмы Биолитек.

В 2021 году ещё возможно бесплатно вылечить варикоз лазером по полису омс! 

С 2020 года Инновационный сосудистый центр в Москве начинает лечение пациентов с варикозной болезнью по полису ОМС. Лучшие лазерные технологии в руках лучших московских флебологов проводятся совершенно бесплатно.

Вы приходите на консультацию и УЗИ в наш центр на Ленинском проспекте. Наш флеболог устанавливает точный диагноз и показания к лечению.

Затем берете у своего врача поликлиники направление на госпитализацию в дневной стационар нашего центра и в согласованное время приходите на бесплатную высокотехнологичную операцию.

Как попасть на бесплатное лечение по полису ОМС?

  • Консультация флеболога и УЗИ вен в нашем центре платные – стоимость консультации 2000 рублей, УЗИ исследование вен стоит так же 2000 рублей.  Флеболог даст список необходимых анализов и запишет на бесплатное лечение варикоза лазером в нашем центре.
  • Взять направление на лечение варикоза – форма 057-у в ООО «Инновационный сосудистый центр» от терапевта или хирурга поликлиники.
  • Вам необходимо будет сдать анализы в поликлинике по месту жительства или платно в нашем центре.
  • Вам необходимо будет приобрести компрессионные чулки в нашей клинике или в любом специализированном центре трикотажа.

Стоимость платного лечения варикоза

  • ЭВЛК большой подкожной вены – 38500₽
  • ЭВЛК малой подкожной вены – 27500₽
  • ЭВЛК перфорантных вен голени – 11000₽
  • Минифлебэктомии большого объема – 24200₽

Флебологи Инновационного сосудистого центра в Москве

Доктор Степанов Игорь Анатольевич – флеболог, сосудистый хирург. Обладает значительным опытом лазерного лечения варикозной болезни, склеротерапии. Один из самых опытных флебологов Москвы.В совершенстве владеет техникой эндоваскулярных вмешательств на артериях и венах. Имеет множество благодарственных отзывов от пациентов.

Смотреть отзывы

Записаться на прием

Доктор Джиарах Мунзер Джехадович – эндоваскулярный хирург, флеболог, специалист УЗИ-диагностики. Обладает большим опытом лечения пациентов с патологией артерий и вен. Достиг совершенства в лечении варикозной болезни малоинвазивными методами.

Большой специалист в эстетической флебологии. Пользуется заслуженным авторитетом у коллег и пациентов. Специализируется на патологии глубоких вен конечностей. Отлично владеет УЗИ диагностикой.

Занял второе место в рейтинге флебологов в Москве (по версии портала ПроДокторов за 2020 год.

Смотреть отзывы

Записаться на прием

Доктор Михневич Алексей Валерьевич – сосудистый хирург, флеболог, специалист УЗИ диагностики. Опытный сосудистый хирург, владеющий современными методами открытых и гибридных вмешательств на периферических артериях и венах. Имеет большой опыт лазерного лечения варикозной болезни и эстетической флебологии.

Смотреть отзывы

Записаться на прием

Доктор Симонян Шушаник Юриковна – флеболог, косметолог, пластический хирург. Врач-флеболог, владеющая современными методами диагностики варикозной болезни. Имеет большой опыт лазерного лечения варикозной болезни, эстетической флебологии и склеротерапии.

Смотреть отзывы

Записаться на прием

Доктор Билько Михаил Эдуардович – сосудистый хирург, флеболог, специалист УЗИ диагностики. Опытный сосудистый хирург, владеющий современными методами открытых и гибридных вмешательств на периферических артериях и венах. Имеет большой опыт лазерного лечения варикозной болезни и эстетической флебологии.

Смотреть отзывы

Записаться на прием

Техническое оснащение клиники

Для достижения наилучших результатов мы используем наиболее совершенное медицинское оборудование, необходимое для выполнения операции на венах.

Аппарат для эндовенозной лазерной коагуляции – современный высокотехнологичный прибор для генерации лазерного света с длиной волны 1470 нм. Лазер этой длины волны действует на венозную стенку, вызывая её нагрев и денатурацию белка.

Таким образом, варикозная вена запаивается изнутри сосуда без внешних следов и с течением времени полностью рассасывается.

Лазерный аппарат обладает системой обратной связи и установкой автоматического режима коагуляции, позволяющей выдавать строго необходимое количество энергии, в зависимости от диаметра варикозной вены.

Электрическая помпа для тумисцентной анестезии – удобный инструмент для выполнения обезболивания при лазерных операциях. Смысл заключается в создании плотной жидкостной подушки вокруг коагулируемой вены.

Это позволяет решить сразу несколько задач: полностью обезболить зону операции, плотно прижать варикозную вену к лазерному световоду и обезопасить от перегрева мелкие нервные стволы, облегающие вену со всех сторон.

Использование помпы позволяет удалить варикозные узлы без боли и сделать послеоперационный период после лазерного лечения максимально комфортным.

Ультразвуковой сканер экспертного класса – в распоряжении докторов Инновационного сосудистого центра в Москве отличная ультразвуковая техника для диагностики вен и артерий любой области тела фирм Тошиба и Миндрей.

Набор датчиков и программное обеспечение позволяет получать безупречную визуализацию сосудистых и тканевых структур, определять объёмную и линейную скорость кровотока, анализировать структуру стенки сосудов и работу клапанов.

Каждый сосудистый хирург клиники владеет техникой ультразвуковых исследований и может делать детальные заключения по состоянию сосудов. При желании пациента мы можем распечатать для него фотографии результатов исследования.

Отличные результаты лечения

Лазер – это современный и безопасный метод лечения расширенных вен. В руках настоящих профессионалов вышеупомянутый лазер дает лучшие результаты и гарантирует полное избавление от пораженных вен без разрезов и боли, с отличным косметическим результатом. Опыт наших флебологов – это более 10 000 успешно вылеченных пациентов с патологией поверхностных вен.

Венозный отток после лазерной коагуляции варикозной вены всегда улучшается, так как ликвидируется застой крови в ногах. Человек излечивается от варикозной болезни и ее осложнений после часового вмешательства под местной анестезией. Через месяц после вмешательства от варикозных вен не остается даже следа. Потрясающий косметический результат порадует каждого пациента.

Смотреть больше результатов

Схема проезда

ООО «Инновационный сосудистый центр – Москва»

город Москва, Ленинский проспект,  дом 102

Время работы: ежедневно с 9 до 20 часов.

Тел: +7 495 649 05 73. Жмите!

Ближайшая станция метро – проспект Вернадского, расстояние до клиники – 1,4 км, пешком идти 18 минут.

Самый простой путь проспект Вернадского от метро автобусом № 246 до 5-й остановки «Киноклуб Эльдар», далее надо пройти 200 метров пешком вдоль дублера Ленинского проспекта в сторону области.

На авто – съезд с Ленинского проспекта на улицу Удальцова и сразу поворот налево, нужно двигаться в проезде около 200-250 метров до вывески «Инновационный сосудистый центр». Возможен подъезд ко входу.

День юриста
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: